Acidentes com materiais perfurocortantes: estratégias educativas para redução de riscos ocupacionais / Accidents with sharps: educational strategies to reduce occupational hazards

Os acidentes com materiais perfurocortantes são considerados grandes desafios e desperta constante preocupação para os profissionais da área de saúde, em especial os profissionais de enfermagem, devido à elevada demanda de procedimentos invasivos e, a dinâmica do trabalho, principalmente, nas Unidades de Terapia Intensiva. O objetivo deste estudo é Identificar a ocorrência de acidentes com perfurocortantes; em seguida, elaborar estratégias para reduzir os riscos de acidentes com materiais perfurocortantes, por meio de ações educativas à equipe de enfermagem, utilizando-se, cartilha informativa. A pesquisa tem abordagem quantitativa e qualitativa. Inicialmente, foram levantadas, as fichas de notificação de acidentes, no período compreendido entre 2009 a 2015, em um hospital da cidade de São Luís. Posteriormente, foi utilizado um roteiro de entrevistas individuais, com perguntas abertas e fechadas, sendo entrevistados 11 enfermeiros, e 34 técnicos, envolvidos na assistência direta. Como resultado, constatou-se que, em relação à categoria profissional, os técnicos de enfermagem continuam sendo os mais acidentados; principal fator responsável pelos acidentes, é a falta de atenção; as agulhas são os objetos mais envolvidos; maioria dos profissionais com esquema vacinal completo; Equipamentos de Proteção Individual e Coletivo (EPI e EPC),com 60% de adesão pelos profissionais; as mãos é a parte mais afetada no acidente; a maioria dos acidentes ocorrem na realização de procedimento; 75% dos acidentados não notificaram a ocorrência e, não houve emissão de CAT; 58% dos profissionais não receberam nenhuma capacitação profissional. Finalmente, foi elaborada uma cartilha educativa, fornecendo informações com vistas à promover a educação permanente dos profissionais, a fim de reduzir os riscos dos acidentes com material perfurocortante

Accidents with sharps are considered major challenges and constant concern for health professionals, especially nursing professionals, due to the high demand for invasive procedures and the dynamics of work, especially in Intensive Care Units. The objective of this study is to identify the occurrence of sharps injuries; and then develop strategies to reduce the risk of accidents with sharps, through educational actions to the nursing team, using information booklet. The research has a quantitative and qualitative approach. Initially, the accident report cards were drawn up in a hospital in the city of São Luis from 2009 to 2015. Later, a script of individual interviews with open and closed questions was used, and 11 nurses were interviewed, and 34 technicians involved in direct assistance. As a result, it was found that, in relation to the professional category, nursing technicians remain the most injured; main factor responsible for accidents, is the lack of attention; the needles are the objects most involved; majority of professionals with complete vaccination schedule; individual and Collective Protection Equipment (EPI and EPC), with 60% adherence by professionals; hands is the most affected part in the accident; most of the accidents occur in the procedure; 75% of the accident victims did not report the occurrence and, there was no CAT issue; 58% of the professionals did not receive any professional training. Finally, an educational booklet was developed, providing information to promote the continuing education of professionals in order to reduce the risk of accidents with sharps. With a view to promoting the continuing education of professionals in order to reduce the risk of accidents involving sharps

Multimídia interativa como recurso para utilização de materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança na punção venosa periférica / Interactive multimedia as a resource for the use of sharps with safety device in peripheral venipuncture

Em função da inserção das Novas Tecnologias da Informação e Comunicação, na prática da Enfermagem, notamos que esta pode ser uma importante ferramenta de aprendizado, podendo contribuir para uma atuação da Equipe de Enfermagem mais eficaz. Logo, o Objeto de Estudo da presente pesquisa foi a multimídia interativa com vistas à adequada utilização de materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança durante a punção venosa periférica. O objetivo central foi desenvolver uma multimídia interativa com vistas à adequada utilização de materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança. Metodologia: o método adotado foi o quanti-qualitativo, sendo um estudo do tipo observacional. Resultados: 1- No que se refere ao momento da punção venosa periférica, notamos que embora a recomendação para higienização das mãos seja mandatória e que esta deve anteceder qualquer procedimento a ser realizado, apenas 20% dos participantes o fizeram antes da punção venosa periférica e; 2 - Na última etapa do procedimento realizado, o dado que nos chama atenção é que 80% dos participantes não realizaram o cálculo para a infusão dos medicamentos, realizando a infusão inicial de forma aleatória. Conclusão: Foi identificada a necessidade de uma nova abordagem específica referente ao treinamento de perfurocortantes com dispositivo de segurança, uma vez que com o desenvolvimento da nossa multimídia proposta, percebemos que é viável a realização e construção de outras tecnologias da informação

Due to the integration of New Technologies of Information and Communication in the nursing practice, we note that this can be an important learning tool and can contribute to a performance of nursing staff more effective. Thus, the study object of this research was to interactive multimedia aimed at the proper use of sharps with safety device for peripheral venipuncture. The Main Objective was to develop an interactive multimedia aimed at the proper use of sharps with safety device. Methods: the method adopted was the quantitative and qualitative, being a study of observational type. Results: As regards the time of peripheral venous puncture, note that although the recommendation for hand hygiene is mandatory and that this should precede any procedure to be performed, only 20% of participants did before venous puncture and; 2 - In the last step of the procedure performed, the data that draws our attention is that 80% of participants did not perform the calculation for the infusion of drugs, carrying out the initial infusion randomly. Conclusion: it was identified the need for a new approach for the specific training of sharps with safety device, once with the development of our multimedia proposal, we realized that it is feasible the realization and construction of other information technologies

Dispositivos de segurança em instrumentos perfurocortantes versus acidentes com exposição a material biológico / Safety-engineered sharp devices versus accidents with exposure to biological material / Dispositivos de seguridad en instrumentos cortopunzantes versus accidentes con exposición a material biológico

Objetivou-se analisar, a partir da literatura, a relação entre a incorporação de dispositivos de segurança em instrumentos perfurocortantes e a ocorrência de acidentes de trabalho com o uso desses instrumentos, envolvendo profissionais da área da saúde. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nos bancos de dados Scientific Eletronic Library Online e Biblioteca Virtual em Saúde, cujos descritores foram segurança de equipamentos, gestão de risco, prevenção de acidentes, exposição a agentes biológicos e pessoal de saúde. Como resultado, foram encontrados 14 artigos, publicados no período de 2006 a 2014, os quais foram discutidos em duas categorias: dispositivo de segurança em instrumentos perfurocortantes e acidentes utilizando instrumentos perfurocortantes com e sem dispositivo de segurança. Conclui-se que a incorporação de dispositivos de segurança em instrumentos perfurocortantes proporciona redução de acidentes relacionados à exposição a material biológico; favorece economicamente a instituição; promove a segurança e a saúde dos trabalhadores e, consequentemente, melhora a qualidade da assistência prestada aos clientes.

This integrative literature review, to examine the relationship between safety engineering of sharp devices and the occurrence of accidents among health care professionals using these devices, was conducted on the Scientific Electronic Library Online and Virtual Health Library databases, with the descriptors [in Portuguese] equipment safety, risk management, accident prevention, exposure to biological agents, and health personnel. The 14 articles found as a result were discussed in two categories: safety engineering on sharp devices, and accidents using sharp devices with and without safety engineering. It was concluded that safety engineering on sharp devices has yielded a reduction in accidents involving exposure to biological material; favors the institution economically; promotes workers' health and safety and, consequently, improves the quality of client care.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre la incorporación de dispositivos de seguridad en instrumentos cortopunzantes y la ocurrencia de accidentes laborales al usar estos instrumentos, con la participación de profesionales de la salud, a partir de la literatura. Se trata de una revisión integradora de literatura realizada en los bancos de datos Scientific Eletronic Library Online y Biblioteca Virtual em Saúde, cuyos descriptores fueron seguridad de equipos, gestión de riesgos, prevención de accidentes, exposición a agentes biológicos y personal de salud. Como resultado, se encontraron 14 artículos, publicados en el periodo de 2006 a 2014, que fueron discutidos en dos categorías: dispositivos de seguridad en instrumentos cortopunzantes, y accidentes utilizando instrumentos cortopunzantes con y sin dispositivos de seguridad. Se concluye que la incorporación de dispositivos de seguridad en instrumentos cortopunzantes proporciona una reducción de accidentes relacionados con la exposición a material biológico; favorece económicamente la institución; promueve la seguridad y la salud de los trabajadores y, consecuentemente, mejora la calidad de la asistencia proporcionada a los clientes.

Acidentes perfurocortantes e avaliação do impacto de um dispositivo de segurança para a sua prevenção em um hospital geral terciário do Rio de Janeiro (2001-2011) / Impact of a safety-engineered device on the prevention of percutaneous accidental exposures in a tertiary general hospital in Rio de Janeiro (2001-2011)

Introdução Os trabalhadores da saúde estão expostos a riscos biológicos no exercício da profissão, particularmente os agentes transmitidos por sangue e secreções, através de acidentes perfurocortantes. A maioria dos países implantou normatizações ou leis visando proteger estes profissionais, entre outros através da introdução de dispositivos de segurança. Desde a publicação da NR.32 em novembro 2005, as novas diretrizes vêm sendo implementadas nas unidades de saúde brasileiras, com dificuldades. Objetivos: (1) Principal: Verificar as alterações na incidência e no perfil dos acidentes perfurocortantes após a introdução de dispositivos de segurança (lanceta retrátil e catéteres para punção venosa periférica) no Hospital Federal dos Servidores do Estado a partir de 2009 em relação ao período anterior (2001-2008). (2) Secundários: – Determinar os tipos de acidentes que sofreram redução. - Determinar a(s) categoria(s) profissional (is) beneficiadas pela introdução do(s) dispositivo(s) – Estimar a relação entre os acréscimos de custos devidos à aquisição do(s) dispositivo(s) e a redução teórica das despesas obtida com diminuição dos acidentes. Métodos. Análise retrospectiva de um arquivo contendo os dados dos acidentes biológicos registrados entre janeiro de 2001 e dezembro de 2011 quanto a natureza do acidente, categoria profissional, tempo de profissão, tipo de instrumento, causa e/ou circunstância. Foram comparados os índices ao longo do tempo, particularmente até 2008 e de 2009 a 2011. Estimou-se também, com a ajuda de um modelo teórico, o impacto eventual de uma lanceta retrátil para coleta da glicemia capilar no orçamento da instituição. Resultados. A proporção dos acidentes perfurocortantes diminuiu a partir de 2009 em comparação com o período anterior (P<0,001). Evidenciou-se uma relação inversa entre a média do tempo de experiência dos profissionais e o número absoluto dos acidentes perfurocortantes...

Background Healthcare workers are exposed to bloodborne pathogens through occupationalinjuries and the replacement of sharps by safety-engineered devices has been recommended asa key preventive measure. This recommendation has been difficult to implement in Brazil.Objectives: (1) Primary. To evaluate the impact of safety-engineered devices (SEDs)introduced since 2008, on the profile of percutaneous exposures reported in a tertiary generalhospital in Rio de Janeiro. (2) Secondary. To determine the nature of avoided exposures, theoccupational group(s) benefited by the SEDs and the hypothetical impact of purchasing thedevice(s) on costs for the institution. Methods. Retrospective study of a database of blood andbody fluid exposures reported from January 2001 through December 2011 in a public generalhospital in Rio de Janeiro where, from the end of 2009, along with SEDs for IV usage, asafety lancet for blood glucose testing (BGT) was introduced. A log-Poisson regression modelwas used to determine the effect of selected co-variates on total percutaneous injuries (PIs)and PIs during BGT. The hypothetical impact of purchasing the safety lancet on costs wasalso analyzed. Results. An inverse relation was apparent between average length ofprofessional experience and absolute number of PIs. Nursing staff had a significant reductionin rate of PIs per 100 full-time equivalents from 2007 to 2011 (P<0.001), while medicalresidents had the highest rate throughout the same period...

Prevenção e ocorrência de acidentes com materiais perfurocortantes entre os profissionais da área odontológica da cidade de Vila Velha/ES / Prevention and occurrence of accidents with cutting and perforating materials among dental professionals in the City of Vila Velha/Espirito Santo

O objetivo deste trabalho foi a identificação da aplicação das normas de prevenção e o levantamento da ocorrência de acidentes entre 102 cirurgiões- -dentistas e 51 auxiliares de consultório odontológicos da cidade de Vila Velha, no Estado do Espírito Santo. A coleta de dados foi realizada por meio de aplicação de questionário estruturado aos profissionais randomicamente selecionados. Os resultados mostraram que 77 cirurgiões-dentistas e 27 auxiliares utilizavam todo o equipamento de proteção individual necessário. Por outro lado, respectivamente, 42 cirurgiões-dentistas e 18 auxiliares já sofreram um ou mais acidentes, ficando expostas a contaminação e contração de doenças infectocontagiosas.

The objective of this study was the standards application identification and the development of a survey about the prevention of accidents among 102 dentists and 51 dental office assistants at the city of Vila Velha, Espírito Santo. The data collection was conducted through a structured inquiry with randomly selected professionals. The results showed that 77 dentists and 27 assistants used all the personnal security equipment required. On the other hand, 42 dentists and 18 assistants already suffered one or more accidents, being exposed to contamination and infectious diseases.

Análise do sistema de gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde nos municípios da bacia hidrográfica do Rio dos Sinos, Rio Grande do Sul, Brasil / Analysis of the management system of the healthcare waste in municipalities of Rio dos Sinos hydrographic basin, Rio Grande do Sul, Brazil

Nesta pesquisa focou-se o gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS) e especificamente aqueles do tipo perfurocortantes. Foram analisadas as formas atuais de gestão implementadas na bacia hidrográfica do Rio dos Sinos (BHRS), a partir da aplicação de questionários nos estabelecimentos de saúde geradores de RSS. Os resultados indicam que 48,6% dos estabelecimentos de saúde atendem corretamente à legislação específica brasileira, verificando ainda uma melhor gestão para os estabelecimentos privados. Os estabelecimentos de saúde do tipo "laboratórios, bancos de sangue e farmácias" instalados nos municípios com mais de 20.000 habitantes e área municipal na BHRS dentro da faixa de 80 a 100% em relação à área total municipal apresentaram os piores resultados em termos de gestão de RSS. O grupo de atividades de serviços de saúde com o maior número de estabelecimentos na BHRS - "consultórios/clínicas de odontologia, clínicas veterinárias, drogarias e unidade móvel" - indicou um dos menores índices de conhecimento das exigências legais específicas relativas ao tema estudado.

This research focused on the management of healthcare waste, specifically about the sharps types. The current ways of management in the Rio dos Sinos basin (BHRS) were analyzed with the use of questionnaires in health establishments generators of healthcare waste. The results indicate that 48.6% of health facilities comply with the specific legislation in Brazil, also indicating a better management coming from private institutions. Health facilities of the type "labs, blood banks and pharmacies" installed in municipalities with over 20,000 inhabitants and municipal area in BHRS within the range of 80 to 100% relative to the total municipal area had the worst results in terms of healthcare waste management. The group activities of healthcare services with the highest number of establishments in BHRS - "dental offices/clinics, veterinary clinics, drugstores and mobile health units" - indicated one of the lowest levels of knowledge about specific legal requirements relating to the theme.

Acidentes com material biológico relacionados ao trabalho: análise de uma abordagem institucional / Work-related accidents with biological material: analyses on an institutional approach

Objetivo: analisar o perfil de relatórios, instrumentos de registros e fluxos detratamento, notificações, acompanhamentos, profilaxias e encaminhamentos devidos a acidentes causados por material perfurocortante em trabalhadores de saúde em uma instituição de saúde pública. Métodos: a coleta de dadosusou um questionário semiestruturado aplicado aos profissionais responsáveispelos registros de acidentes e avaliou os formulários utilizados em trêssetores da instituição de estudo. Resultados: foram analisados 134 registrosde acidentes biológicos. Quando comparamos os registros da instituição comos 50 registrados no mesmo período pelo banco de dados da Secretaria Municipalde Saúde do Rio de Janeiro, apenas 11 casos foram concordantes. Também identificamos falta de padronização nos formulários utilizados, fluxos diferentes e falta de registros de investigações dos casos, além de ausência de acompanhamento do desfecho dos acidentes. Conclusão: constataram-se subnotificação e discordância entre as fontes. Um formulário de registro paraacidentes biológicos foi elaborado para informações de notificação e investigações, bem como criado um programa para monitorar acidentes causados por material perfurocortante, visando melhorar a vigilância de saúde dos trabalhadores da instituição.

Objective: To analyze profile of reports, recording systems, and flowcharts fortreatment, notification, follow-up, prophylaxis as well as referrals concerningaccidental puncture or laceration among workers from a public health institute.Method: Data was collected by semi-structured questionnaires answered byprofessionals in charge of recording accidents, and from reporting forms usedin three departments of the institute under study. Results: One hundred andthirty-four biological accident records were analyzed. When we compared therecords of the institute with other fifty records from the same period by Rio deJaneiro Municipal Health Secretariat data base, only 11 cases matched. We alsoobserved the reporting forms were not standardized with flows differing fromeach other; there were no records on the investigations of accident causes orfollow up of accident outcomes. Conclusion: Underreporting and discordanceamong the forms were observed. We elaborated a form for recording biologicalaccidents as well as a program to monitor accidental puncture or lacerationinjuries, both aimed at improving worker?s health surveillance of the institute.

Quantification of HIV-1 viral RNA in the blood in needles used for venous puncture in HIV-infected individuals / Quantificação do HIV-1 RNA viral no sangue de agulhas usadas para punção venosa em indivíduos infectados pelo HIV

INTRODUCTION: Occupational HIV infection among healthcare workers is an important issue in exposures involving blood and body fluids. There are few data in the literature regarding the potential and the duration of infectivity of HIV type 1 (HIV-1) in contaminated material under adverse conditions. METHODS: We quantified HIV-1 viral RNA in 25×8mm calibre hollow-bore needles, after punctures, in 25 HIV-1-infected patients selected during the sample collection. All of the patients selected were between the ages of 18 and 55. Five samples were collected from 16 patients: one sample for the immediate quantification of HIV-1 RNA in the plasma and blood samples from the interior of 4 needles to be analyzed at 0h, 6h, 24h, and 72h after collection. In nine patients, another test was carried out in the blood from one additional needle, in which HIV-1 RNA was assessed 168h after blood collection. The method used to assess HIV-1 RNA was nucleic acid sequence-based amplification. RESULTS: Up to 7 days after collection, HIV-1 RNA was detected in all of the needles. The viral RNA remained stable up to 168h, and there were no statistically significant differences among the needle samples. CONCLUSIONS: Although the infectivity of the viral material in the needles is unknown, the data indicate the need to re-evaluate the practices in cases of occupational accidents in which the source is not identified.

INTRODUÇÃO: A infecção ocupacional pelo HIV entre os trabalhadores de saúde é uma importante questão em exposições envolvendo sangue e fluidos corporais. Os dados na literatura são escassos quanto ao potencial infectivo do HIV-1 em material contaminado e o intervalo de tempo em que a infectividade é mantida em condições adversas. MÉTODOS: Realizamos a quantificação de RNA viral do HIV-1 em agulhas ocas com calibre 25X8mm, após punções, em 25 pacientes infectados pelo HIV-1 selecionados durante coleta de sangue para exames. Todos os pacientes selecionados tinham idade variando entre 18 e 55 anos. De 16 pacientes foram coletadas 5 amostras: 1 amostra de sangue para quantificação imediata do RNA viral do HIV-1 no plasma e 4 agulhas para a análise ás 0h, 6h, 24h e 72h após a coleta. Em nove pacientes, um outro teste foi realizado no sangue de uma agulha adicional, na qual foi avaliada a presença de RNA viral do HIV-1 após 168h após a coleta do sangue. O método usado para avaliar o RNA do HIV-1 foi a amplificação baseada na sequência de ácidos nucléicos. RESULTADOS: O RNA do HIV-1 foi detectado em todas as agulhas até o sétimo dia após a coleta. O RNA viral manteve-se estável até 168h após a punção, sem diferença estatisticamente significante entre as agulhas coletadas. CONCLUSÕES: Embora a infectividade do material viral nas agulhas seja desconhecido, os dados apontam necessidade de reavaliação das condutas em casos de acidente com fonte desconhecida.

Randomized clinical trial to assess pain and bruising in medicines administered by means of subcutaneous and intramuscular needle injection: Is it necessary to have needles changed? / Ensaio clínico randomizado para avaliação de dor e hematoma em administração de medicamentos por via subcutânea e intramuscular: há necessidade de troca de agulhas? / Ensayo clínico aleatorio para evaluación del dolor y hematoma durante la administración de medicamentos por vía subcutánea e intramuscular: ¿Es necesario cambiar las agujas?

This clinical trial aimed at comparing the intensity of pain and bruising by subcutaneous and intramuscular injections using and retractable fixed syringes and needles and syringes with no needles combined, at a public hospital in Sao Paulo, for six months. We evaluated the perception of pain in case of intramuscular (n=1000) and subcutaneous injections (n=240). In subcutaneous application, bruise formation was also verified. Pain and bruising scores were higher in the group with no needles combined (p<0.001) and (p<0.029), respectively. The test power in relation to the pain scale of was 0.98. The use of retractable fixed needles is recommended in the application of subcutaneous and intramuscular injections. Clinical trial registration number: NCT01271608.

Este ensaio clínico teve como objetivo comparar a intensidade da dor e hematoma consequentes a injeções por via subcutânea e intramuscular, utilizando seringas e agulhas fixas retráteis e seringas com agulhas não conjugadas, em hospital público na cidade de São Paulo, durante seis meses. Foi avaliada a percepção da dor na injeção intramuscular (n=1.000) e na subcutânea (n=240). Na aplicação por via subcutânea, verificou-se também a formação de hematoma. A pontuação de dor e hematoma foi maior no grupo com agulhas não conjugadas (p<0,001 e p<0,029, respectivamente). O poder do teste em relação à escala de dor foi de 0,98. Recomenda-se o uso de agulha fixa retrátil na aplicação de injeções intramusculares e subcutâneas. Registro de ensaio clínico nº NCT01271608.

Este ensayo clínico tuvo como objetivo comparar la intensidad del dolor y hematoma de inyecciones por vía subcutánea e intramuscular utilizando jeringas y agujas fijas retráctiles y jeringas con agujas no conjugadas, en un hospital público en la ciudad de Sao Paulo, durante seis meses. Fue evaluada la percepción del dolor de la inyección intramuscular (n=1000) y la subcutánea (n=240). En la aplicación por vía subcutánea se verificó también la formación de hematoma. La puntuación del dolor y hematoma fue mayor en el Grupo con agujas no conjugadas (p<0,001) y (p<0,029), respectivamente. El poder de la prueba en relación a la escala de dolor fue de 0,98. Se recomienda el uso de aguja fija retráctil en la aplicación de inyecciones intramusculares y subcutáneas. Registro de ensayo clínico nº NCT01271608.

Diagnóstico situacional das doenças relacionadas ao trabalho em profissionais de enfermagem do Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro, Porto Velho / Situational diagnosis of work-related illnesses among nursing, Base Hospital Dr. Ary Pinheiro, Porto Velho

Trata-se de um estudo de caráter descritivo de abordagem quantitativo, de análise situacional do adoecimento relacionado ao trabalho com foco no quadro de trabalhadores da enfermagem de um hospital do município de Porto Velho, Rondônia. Segundo a CCIH, foram notificados 289 acidentes com material perfurocortantes no HBAP no período de 2003 a 2009, sendo 2005 o ano com o maior número de notificações. A faixa etária predominante nas licenças médicas foi de trabalhadores entre 30 a 39 anos (39 por cento), do sexo feminino (93 por cento). Em relação à categoria profissional, constatou-se que auxiliares e técnicos de enfermagem totalizam 85 por cento dos acidentados. Em 2009, segundo a CIPA, 67,7 por cento dos acidentes de trabalho ocorreram no período diurno e, novamente, com técnicos de enfermagem. A referida categoria foi responsável por 84,4 por cento dos acidentes relacionados ao trabalho. Em 2009, 42 por cento dos acidentes ocorreram com escalpe e 25 por cento com agulhas. A região corpórea mais atingida, segundo dados registrados em 2008 pela CIPA, foram os dedos. Em 2009, a mesma região foi afetada em 67 por cento dos acidentes. Os acidentes identificados envolveram a maioria dos auxiliares e técnicos de enfermagem em situações cotidianas como punção venosa e administração de medicamentos. Os profissionais que estão ligados a assistência direta ao paciente, bem como os que desempenham funções como preparo e esterilização de material, são os mais acometidos. Para a coleta de dados por meio de questionários foram distribuídos e oferecidos 150 formulários. Houve adesão e participação de 75 profissionais de enfermagem dos diferentes setores, distribuídos nas áreas assistenciais e administrativas. Os dados extraídos dos questionários foram consolidados e distribuídos de acordo com a divisão dos blocos setoriais. O número reduzido de doenças relacionadas ao trabalho fica mascarado pelo subregistro destes agravos.

Acidentes com instrumentos perfurocortantes: ocorrência entre os trabalhadores de enfermagem / Accidents with sharp instruments: ocorrency among nurse workers

O presente estudo analisou os acidentes de trabalho ocorridos com trabalhadores de enfermagem, de um hospital público, provocados por instrumentos perfurocortantes; identificou a freqüência e os motivos da não notificação; bem como as propostas deprevenção sugeridas pelos trabalhadores acidentados. A instituição campo de estudo foi o Hospital das Clínicas da Universidade Estadual Paulista, situado no Campus de Botucatu. A população foi composta por todos os trabalhadores de enfermagem. Na coleta de dados foram usados dois instrumentos: o primeiro foi o questionário que se destinou ao levantamento dos dados referentes a todos os acidentes de trabalho ocorridos no ano de 1996; o segundo foi a entrevista realizada com estes trabalhadores que sofreram acidentes com instrumentos perfurocortantes. Nos resultados obtidos os que acometem a saúde do trabalhador de enfermagem, encontramos a luxação, cervicodorsolombalgia, contaminação biológica, e outras, porém os mais frequentes foram ocorridos com instrumentos perfurocortantes. Para esse tipo de acidente os coeficientes de risco mais encontrados foram na categoria auxiliar de enfermagem. Verificou-se alta subnotificação para esses acidentes. Encontramos que a metade dos trabalhadores não aderem ao uso dos equipamentos de proteção individual. Os resultados relativos à interação dos trabalhadores de enfermagem com instrumentos perfurocortantes, indicam a grande exposição aos riscos biológicos e às graves doenças comoexemplo, a AIDS e a Hepatite B. Esses resultados, evidenciam a necessidade de interação nessa prática, de forma a prevenir tais acidentes.

The present study analyzed the work accidents happened with the nurse workers, of a public hospital, provoked by sharp instruments; it was identified the frequency and the reasons of the non-notification; as well as the prevention proposals suggested by the uneven workers. The institute on study field was the Hospital of Clinics of the São Paulo State University, located in the Campus of Botucatu. All the nurse workers composed the population. In the collection of data two instruments were used: the first was the questionnaire that was destined to the rising of the referring data to all the accidents os workers happened in the year of 1996; the second was the interview accomplished with these workers that suffered accidents with sharp instruments. In the obtained results the ones that attack the nurse worker's health, we found the deslocation, cervical lumbar ilness, biological contamination, and others, but the most frequent were happened with sharp instruments. For these accidents type the risk coefficients more found they were in the category of nurse auxiliary. High subnotification was verified for those accidents. We found that the worker's half doens't stick to the use of the equipment of individual protection. The relative results to the interaction of the nurse works with sharp instruments indicate the great exhibition to the biological risks and the serious diseases with for instance, the AIDAS and HVB. Those results evidence the interaction need in thepractice, in way to prevent such accidents.